（１）介護報酬に係る利用者負担金（費用全体の一割）
| 区分 |
介護度 |
金額 |
内容の説明 |
| ①基本額 |
要介護1 |
573円 |
1日あたりの負担額です。 |
| 要介護2 |
641円 |
| 要介護3 |
712円 |
| 要介護4 |
780円 |
| 要介護5 |
847円 |
|
加算内容 |
金額 |
内容の説明 |
| ②加算額 |
初期加算 |
30円 |
入所の日から３０日に限ります。 |
| 栄養マネジメント強化加算 |
11円 |
1日あたりの負担額です。 |
| 日常生活継続支援加算 Ⅰ |
36円 |
| 夜勤職員配置加算 |
13円 |
| 口腔衛生管理加算 |
110円 |
1月あたりの負担額です。 |
| 科学的介護推進体制加算 |
50円 |
| 褥瘡マネジメント加算 |
3円 |
| 排せつ支援加算 |
10円 |
| ※療養食加算（1食） |
6円 |
主治医からの指示書を頂いた場合のみ |
※介護職員処遇加算（Ⅰ） 所定単位数に8.3％を乗じた金額
※介護職員特定処遇改善加算（Ⅰ） 所定単位数に2.7％を乗じた金額
※介護職員等ベースアップ等支援加算 所定単位数に1.6％を乗じた金額
（2）運営基準(厚生省令）で定められた「その他の費用」(全額、自己負担）
| 区分 |
金額(単位） |
内容の説明 |
| ①居住費 |
1日 |
多床室 |
855円 |
所得に応じ減額される場合があります。 |
| 従来型個室 |
1,171円 |
| ②食費 |
1日 |
1,480円 |
| ③理美容代 |
実費 |
利用者・ご家族の希望によって提供した場合 |
| ④日用品費 |
実費 |
歯磨き粉・マスク・口腔衛生用具等 |
| ⑤健康管理費 |
実費 |
インフルエンザ予防接種 |
利用者・家族の希望選択によって提供した場合 |
| 肺炎球菌ワクチン接種 |
（ご家族への連絡の上、了解の署名・捺印をいただきます。） |
（3）通常のサービス提供の範囲を超える保険外の費用(全額、自己負担）
| 区分 |
金額(単位） |
内容の説明 |
| 手数料 |
月額 |
1,000円 |
小口現金取り扱い手数料（現金をお預かりの方） |
(注）（3）は、（1）（2）で定められている内容以外のサービス提供を受けた場合または制度上の支給限度額を越えてサービス提供を受けた場合に要する費用です。
